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2017年正高(疼痛诊疗学)考试考前冲刺卷(6)

2017年正高(疼痛诊疗学)考试考前冲刺卷(6)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.在早期轻度的癌痛治疗的各种手段中,最基本、最常用也最有效的治疗方法是 ____

A.原发病的治疗
B.药物
C.介入治疗
D.化学疗法
E.神经阻滞

2.下列选项不是腰椎间盘突出症开放手术适应证的是 ____

A.非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者
B.神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者
C.中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者
D.合并明显的腰椎管狭窄症者
E.经卧床休息、牵引无效者

3.诊断腰椎关节突关节疼痛的最佳方法是 ____

A.腰椎斜位片
B.MRI的T2加权像
C.对于对比增强的关节内荧光镜引导的关节突关节注射的反应
D.腰椎SPECT骨扫描
E.身体检查

4.跖管综合征患者最常有的症状为 ____

A.足跟痛
B.小腿痛
C.足底痛
D.足无力时常跌倒
E.跖弓区麻木、疼痛

5.跖管综合征可能进行的治疗干预不包括 ____

A.手术松解屈肌支持带
B.在跗骨管内注射局部镇痛剂与类固醇
C.口服皮质类固醇
D.治疗神经病性疼痛的药物如:加巴喷丁
E.内弓支持

6.跖管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括 ____

A.足底内侧神经传导
B.小趾展肌EMG
C.趾短伸肌EMG
D.跟内神经传导
E.足底外侧神经传导

7.发生腰椎狭窄的因素不包括 ____

A.管内或管周的软组织肥厚
B.关节突关节退行性变
C.黄韧带紧张
D.椎间盘突出
E.椎体滑脱

16.下列哪项不是腰椎间盘突出症的体征 ____

A.第三腰椎横突尖压痛
B.压痛及骶棘肌痉挛
C.腰部活动受限
D.腰椎侧突
E.直腿抬高试验和加强试验阳性

17.下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小 ____

A.肢体抬高试验
B.皮肤测温检查
C.X线平片
D.多普勒超声检查
E.肢体血流图

18.类风湿性关节炎症状不包括 ____

A.晨僵
B.多关节受累
C.对称性关节痛
D.游走性关节痛
E.掌指关节痛

19.影响血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)发生最重要的因素是 ____

A.吸烟
B.寒冷的工作环境
C.前列腺素失调
D.遗传基因异常
E.自身免疫功能紊

20.关于腰间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的 ____

A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根,马尾神经所表现的一种综合征
B.椎间盘退行性变是发病的基本因素
C.积累性伤力是间盘变性的主要原因
D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加椎间盘损害的机会

21.男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。为确诊应行哪项检查 ____

A.外周血白细胞计数和分类
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.颈椎侧位和张口位的X线平片
E.风湿全套化验

22.下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的 ____

A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。
E.颈椎病均应行颈椎X线检查

23.腕管综合征时,下列哪项在腕管内受压 ____

A.尺神经
B.尺动脉
C.桡神经
D.桡动脉
E.正中神经

24.下列哪项不是引起下腰痛的诱因 ____

A.急慢性损伤
B.感染
C.骨质疏松、代谢紊乱
D.高位截瘫
E.下肢不等长、扁平足

25.骨关节炎发生发展的最危险因素是 ____

A.重要关节创伤
B.持续的应力或关节负重
C.遗传倾向和骨密度升高
D.年龄
E.吸烟

26.关于腕管综合征,下列哪项是错误的 ____

A.发病男多于女,常为单侧
B.常见病因为滑膜炎和肌腱炎
C.为正中神经在腕管内受压
D.临床上屈腕试验诊断价值最大
E.白天疼痛轻,夜间疼痛重

33.青年男性,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X 线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断为 ____

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘突出症

34.关于骨关节结核的叙述,下列哪项不对 ____

A.骨关节结核中,脊柱结核最多见
B.脊柱结核中,腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于腕关节

35.肩周炎不正确的治疗方法是 ____

A.理疗
B.封闭
C.按摩
D.服用非甾体抗药物
E.限制肩关节活动

38.腰椎间盘突出在神经根的外侧时 ____

A.腰椎凸向健侧
B.腰椎凸向患侧
C.腰椎无侧凸
D.腰椎前凸消失
E.腰前凸增加

39.早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是 ____

A.单一关节肿痛
B.血沉高于正常
C.X线照片关节变窄
D.经组织切片检查
E.结核菌素试验

40.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是 ____

A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎

42.第二颈椎棘突的体表定位标志在 ____

A.枕骨粗隆下方
B.枕骨粗隆下方1cm
C.枕骨粗隆下方2cm
D.乳突上方2cm水平
E.平乳突水平

44.下列关于椎动脉型颈椎病的表现错误的是 ____

A.头痛为本病最常见的症状
B.不同程度的运动及感觉障碍
C.视觉障碍
D.猝倒
E.眩晕

45.下列关于腰椎滑脱哪项是正确的 ____

A.腰椎滑脱均应积极手术治疗
B.退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°
C.峡部裂型滑脱多无明确的外伤史
D.腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定
E.腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况

46.下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切 ____

A.棘上韧带和棘间韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带和棘间韧带
D.黄韧带和前纵韧带
E.黄韧带和后纵韧带

47.关于椎间孔的描述正确的是 ____

A.由椎体和椎弓构成
B.由椎体和椎弓根构成
C.有脊神经和血管通过
D.由椎体和椎弓板构成
E.内有脊髓和脊神经根

48.下列哪项对颈椎的描述是正确的 ____

A.所有颈椎棘突末端均分叉
B.所有颈椎横突末端特别隆起,称颈动脉结节
C.椎体后面有项韧带
D.所有颈椎横突均有横突孔
E.在24块椎骨中,颈椎体与椎弓围成的椎孔最小

49.胸椎椎骨解剖特点描述正确是 ____

A.有肋凹和横突肋凹
B.棘突呈板状并水平后伸
C.横突上有横突孔
D.上、下关节突呈矢状位
E.椎体横断面呈椭圆形

50.腰椎椎骨解剖特点描述正确是 ____

A.椎体粗大、横断面呈三角形
B.横突上有横突孔
C.上下关节突呈冠状位
D.各棘突之间间隙较宽
E.棘突短而分叉,水平后伸

试卷来源:易哈佛

总分:100分

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